Чому індустрія охорони здоров’я поспішає впроваджувати блокчейн (Але стикається з перешкодами)

Блокчейн більше не лише для крипто-братків. Сектор охорони здоров’я тихо експериментує з розподіленими реєстрами, щоб вирішити проблеми, які турбують галузь десятиліттями — але реальність набагато складніша, ніж виглядають заголовки.

Основна проблема, яку він вирішує

Уявіть свої медичні записи. Вони, ймовірно, розкидані по понад 5 різних лікарнях/клініках, зберігаються на несумісних системах і недоступні вам. Лікар у іншому місті не має можливості отримати повну історію без запиту факсів (так, факси ще існують у охороні здоров’я). Це безглуздо у 2024 році.

Блокчейн змінює це, створюючи незмінні, розподілені бази даних пацієнтів. Як тільки дані записані, їх не можна пошкодити або видалити — криптографія гарантує, що лише авторизовані сторони можуть додавати або перевіряти оновлення. Кожен учасник мережі має синхронізовану копію, тож ваша повна медична історія залишається послідовною між провайдерами без центрального сервера, який став би мішенню для хакерів.

Де блокчейн справді показує себе

Фальсифікація ліків: Фармацевтична галузь втрачає понад 100 мільярдів доларів щороку через підробки. Блокчейн + IoT-сенсори можуть відстежувати ліки від фабрики до аптеки, реєструючи температуру та умови зберігання в реальному часі. Лікарні можуть переконатися, що отримують справжні препарати.

Мошенництво з страховками: Щорічно понад 100 мільярдів доларів витрачається на шахрайські претензії (рахунки за процедури, яких не було), або за непотрібні тести. Незмінні записи у блокчейні ускладнюють підробку претензій.

Рекрутинг для клінічних досліджень: Дослідники можуть шукати анонімізовані записи у блокчейні для пошуку підходящих пацієнтів — зараз це ручна і довга робота, яка часто провалюється через недостатню кількість учасників.

Міжлікарняна взаємодія: Приватні блокчейни дозволяють клінікам миттєво обмінюватися даними пацієнтів без створення складних інтерфейсів для кожної системи.

Реальні перешкоди (Чому впровадження йде повільно)

1. Регуляторне поле мінне

Медицина у США повинна відповідати HIPAA — суворим правилам щодо зберігання даних, доступу до них, шифрування. Системи на базі блокчейну потребують додаткових рівнів приватності та контролю доступу, щоб пройти відповідність. Це коштує мільйони.

2. Швидкість — вбиває

Централізовані бази даних лікарень обробляють транзакції миттєво. Блокчейни з сотнями вузлів? Кожна транзакція потребує консенсусу мережі — набагато повільніше. МРТ-скани — великі файли. Уявіть запит до записів пацієнта під час екстреної ситуації і очікування понад 10 секунд. Це нереально.

3. Кошмар масштабованості

Медицина щороку генерує петабайти даних. З розширенням мереж блокчейну зростають витрати на транзакції та час обробки. Деякі блокчейни стають надто дорогими для масштабного використання.

4. Грізна стандартизація даних

Медичні дані мають різноманітні формати — КТ, лабораторні результати, рецепти, генетичні маркери. Без універсальних протоколів вузли блокчейну не зможуть правильно інтерпретувати дані. У галузі ще не досягнуто єдиного стандарту (можливо, ніколи й не буде).

5. Прогалина у знаннях

Більшість ІТ-команд у лікарнях не розуміють блокчейн. CIO сприймають цю технологію як ризиковану і неперевірену. Персонал потребує тривалого навчання. Це дорого.

Підсумок

Блокчейн може вирішити проблему фрагментації даних у охороні здоров’я. Але для цього потрібно одночасно подолати регуляторні вимоги, швидкість, масштабованість і стандартизацію. Перші пілотні проєкти вже запущені, але масове впровадження? Можливо, через 5-10 років, якщо взагалі станеться. Технологія надійна; екосистема ще не готова.